Déremboursement des frais de santé : la crise profonde du modèle social français

12 Juin 2013
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Notre système de santé est en péril depuis des années. L’une des armes de l’état pour enrayer le déficit chronique de l’Assurance maladie - 5,5 milliard d’euros en 2012 : le déremboursement des soins et médicaments. Une tendance qui devrait s’accentuer dans les années à venir. Pour bien comprendre, ce phénomène, petit rappel des faits.

Les débuts prometteurs de la redistribution sociale

Déremboursement des frais de santé : la crise profonde du modèle social français
C’est au sortir de la seconde guerre mondiale que le système de la Sécurité sociale est créé sur lequel se fonde notre système de redistribution social. Le principe est simple : organiser la solidarité entre les plus riches et les plus pauvres, les plus forts et les plus fragiles.

C’est dans cet esprit, hérité du solidarisme du XIXème siècle, qu’est fondé la Sécurité sociale divisé en quatre régimes : vieillesse, chômage, famille et santé). L’Assurance maladie a pour vocation de mutualiser une partie du risque santé des français de façon à permettre à chacun, quelque soit ses revenus, de bénéficier des soins et traitements médicaux. Le généreux principe est malheureusement rapidement battu en brèche sous l'effet conjugué du vieillissement de la population française et de la hausse du chômage.

50 ans de déremboursements

Pour sauvegarder le système sociale envié par le monde entier, les gouvernements successifs ont dès le début des années soixante engagé une série de déremboursements. Objectif : limiter le déficit croissant de l’Assurance Maladie.

C’est ainsi que dès les années soixante, les montant des remboursements pour les soins optiques et dentaires et des soins courants ont fortement baissés de 80 % à 65 %. Le ticket modérateur, c’est à dire la part des frais de santé restant à la charge de l’assuré sociale après le remboursement de l’Assurance maladie qui avait été fixé à 20 % en 1945, est devenu variable selon les cas et les soins concernés.

Certains médicaments dits de confort ne sont désormais plus remboursés et une participation forfaitaire d’un euro sur chaque consultation a été mise en place le 1er Janvier 2005. En 2008, l’État a mis en place une franchise sur les médicaments à hauteur de 50 centimes d’euros par boîte de médicaments. Plus récemment, en 2010, un forfait hospitalier, fixé à 18 euros par jour d’hospitalisation, a été créé qui n’est pris pas en charge par l’Assurance maladie.

Vers une santé à deux vitesses

Si ces réformes successives tendent au sauvetage de notre modèle sociale, elles n’en font pas moins craindre le développement d’une santé à deux vitesses. Une vitesse pour les plus aisés ayant les moyens de bénéficier des soins au meilleurs prix grâce aux remboursements complémentaires offerts par les assurances santé complémentaire. Et, malheureusement, une seconde vitesse pour lesquels ces déremboursements riment avec un accès restreint à la santé.

Gageons que ces réformes répétées permettront en effet de circonscrire le déficit de l’Assurance maladie et d’investir de nouveau dans les années à venir dans un système de santé qui renouerait avec la générosité du principe initial.

Dans cette attente, il est devenu plus que jamais nécessaire de compléter le dispositif public par des remboursements complémentaires. L’Internet permet aujourd’hui de trouver en quelques clics une mutuelle santé performante pour un tarif raisonnable. L’emploi d’un comparateur de mutuelle peut vous faire gagner un temps précieux.

Pour aller plus loin :

Réalisez une comparaison des principales mutuelles santé du marché avec Le Comparatif Mutuelle .




1.Posté par La_rebelle le 20/06/2013 02:12

Notre santé intéresse les fossoyeurs, le problème est surtout LA !!

http://enattendanth5n1.20minutes-blogs.fr/archive/2013/02/14/c-est-en-changeant-tous-un-peu-qu-on-peut-tout-changer-le-p.html

http://enattendanth5n1.20minutes-blogs.fr/archive/2013/04/26/sous-hollande-comme-sous-sarkozy-les-fossoyeurs-sont-aux-man.html

http://www.bioprat.com/static.php?op=index.html&npds=1

http://enattendanth5n1.20minutes-blogs.fr/archive/2013/03/29/marie-chantal-a-la-sante.html

Ils auront "au moins" eu le mérite de responsabiliser les cancéreux !!

2.Posté par comparaison de mutuelles le 27/06/2013 10:39

Bonjour,
La mutuelle résout en partie les problèmes de déremboursement de la secu. Il permet d'être pris en charge pour certains médicaments ou soins qui ne sont pas remboursé par ce dernier.

3.Posté par La_rebelle le 15/07/2013 02:59

Vivement que Marisol Touraine critique le gouvernement, elle prendra le même chemin que Batho, d'autant qu'elle croit (encore) que c'est la nicotine qui tue et non les goudrons !
http://blog.ehesp.fr/mediasantepublique/2013/06/28/cigarettes-electroniques-french-adults-only/

Le Docteur Dupagne qui fait partie du Formindep en rit, car il marque la E-cigarette sur les ordonnances.

Quant aux franchises, elles auront eu le mérite de responsabiliser les cancéreux, comme le dit Christian Lehmann (voir la vidéo) :
http://www.journal-deux-rives.com/actu/01899-dr-lehmann-depuis-5-ans-catastrophe

4.Posté par La_rebelle le 15/07/2013 03:30

Et, dans le même temps, entre 3 200 et 4 800 patients seraient sur-traités du cancer de la prostate
http://news.doctissimo.fr/Sante/Cancer-de-la-prostate-entre-3-200-et-4-800-patients-seraient-sur-traites-32628

Quant au dépistage du cancer du sein, même s'il est mis en cause, octobre rose ne semble pas prêt de s'arrêter, la Ligue contre le cancer en faisant toujours promotion. A se demander, si une telle ligue est réellement d'utilité publique ! Que de femmes mutilées pour rien, à cause d'une mammographie :
http://www.santenews.net/index.php/229-cancer-du-sein-le-depistage-mis-en-cause
http://www.expertisecitoyenne.com/livres/

Que d'économies auraient été faites, sans culpabiliser les vrais cancéreux, sous prétexte de les responsabiliser !

5.Posté par garanties mutuelle le 08/08/2013 07:14

Bonjour,
Vous disiez que le système de santé est en péril depuis des années et pourtant le système santé de la France est encore jugé meilleur parmi celles des autres pays.

6.Posté par La_rebelle le 08/08/2013 19:15

Mais le système de santé finira par s'effondrer, et ce n'est pas moi qui le dis, mais des médecins tout ce qu'il y a de plus sérieux :
https://twitter.com/DDupagne/status/364251044911390720

Pas une Agence com ou publicitaire !!

7.Posté par La_rebelle le 08/08/2013 23:00

Chiffres-clés 2012 de la Sécurité sociale (Edition 2013)

http://www.securite-sociale.fr/Chiffres-cles-2012-de-la-Securite-sociale?type=pro

(Je ne l'ai pas encore lu).

8.Posté par mutuelle agricole le 22/08/2013 09:29

Bonjour,
Vous avez bel et bien raison, une comparateur mutuelle proposée en ligne est le démarche le plus courte pour trouver une mutuelle. Quand est ce que LA REDISTRIBUTION SOCIALE sera appliquer?

9.Posté par RenéeF le 24/10/2013 10:03

Le déremboursement est un réel fléau pour les personne qui comme moi souffre d'une maladie mériterait d'être mieux considérée : l'arthrose. Savez vous qu'en ce moment même il ne reste plus qu'un seul médicament remboursé ? J'ai lu un article qui disait que 17% de la population avait de l'arthrose ! Je remets le lien de l'article c'est édifiant : http://www.europe1.fr/France/Arthrose-90-des-souffrants-se-sentent-incompris-1668103/

10.Posté par La_rebelle le 24/10/2013 14:31

@ RenéeF : Reste à savoir pourquoi votre médicament a été déremboursé. Vous devriez consulter le site de Pharmacritique (Pharmacritique + nom du médicament dans le moteur de recherche), afin de voir si la raison de ce déremboursement est importante.

Si votre porte-monnaie vous le permet, essayez de changer votre alimentation. L'huile d'olive tient une place importante dans beaucoup de situations. Opter pour un régime méditerranéen : beaucoup de fruits et légumes.
http://www.lanutrition.fr/bien-dans-sa-sante/les-maladies/l-arthrose/arthrose-les-bons-reflexes-alimentaires.html
Essayez de garder une activité physique, marche par exemple, sauf si votre arthrose est trop douloureuse.
http://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-l-alimentation-et-l-activite-physique-permettent-elles-d-eviter-l-arthrose--6047.asp?1=1#
Bon courage Renée..

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